序号

建设内容

参数

单位

数量

1

基层医疗卫生信息系统一体化升级、接口

基本医疗服务系统

一.基本医疗服务系统
1.3.1.1.1 门急诊挂号与收费结算管理
需支持提供门诊病人管理、门诊挂号管理、门诊预交金管理、门诊收费管理、门诊费用结算、门诊就诊卡管理和门诊收费台账管理等功能。
1.3.1.1.1.1门诊病人管理
门诊病人管理需包含：姓名、性别、出生日期、病历号、费别、医保中心类别、证件类别、证件编号、单位名称、职业、地域范围、婚姻状况、民族、病人电话、邮编、联系人姓名、联系人关系、联系人电话、联系人地址等相关信息
（1）提供通过身份证、社保卡、医保电子凭证、手动录入等多种方式获取病人信息并建卡，并可以维护系统已管理患者的基本信息，住址、电话等信息；
（2）提供对门诊费用类别的进行调整与转换。
1.3.1.1.1.2门诊挂号管理
门诊挂号管理需包含：就诊卡号、病例号、姓名、性别、出生日期、费别、投保类别、挂号科室、医生姓名、病人电话、挂号类别、特殊病种、金额合计、体检标识、账户余额、核酸情况、就诊类型、主诉、居委会、血压、西医诊断、诊断类别、中医诊断等信息
（1）提供通过院内就诊卡、社保卡、医保电子凭证等方式进行挂号
（2）提供为已挂号但未就诊的患者办理退号操作。
1.3.1.1.1.3 门诊预交金管理
门诊预交金管理需包含：就诊卡号、姓名、性别、出生日期、病历号、证件类型、证件编号、费别、病人地址、待记账处方、待记账医技、差额、可用金额、收款金额、缴费金额、可退金额等信息。
1.提供通过身份证、社保卡、医保电子凭证等多种方式获取病人信息并充值或退款；
2.提供查询待记账处方明细、待记账医技明细；应支持预交金单打印功能。
1.门诊收费管理
需支持提供门诊收费人员通过读取社保卡、医保电子凭证等多种方式获取患者处方信息，并对服务项目和开立的药品进行收费。
2.门诊费用结算
门诊费用结算需包含：就诊卡号、姓名、性别、出生日期、病例号、费别、备注、病人本次结算的费用明细、病人已结算的费用明细、挂号号、起始记账日期、截至记账日期等信息。
3.提供门诊病人自费和医保结算功能；
4.提供结算留帐、结算清账、清账退卡等多种结算方式。
5.提供对已结算的费用进行取消结算；
6.提供单独取消医保结账单、单独取消院内结账单等单边账冲销功能。
7.提供对已收费的药品或诊疗项目进行费用冲销；
8.提供查询门诊冲销记录功能。
1.门诊就诊卡管理
门诊就诊卡管理需包含：已退款病人、病历号、住院号、姓名、证件编号、卡状态、出生日期、费别、就诊卡号、账户余额、病人类型、病人电话、建卡日期等相关信息内容。
9.提供通过病历号、姓名、证件号等检索方式查询病人就诊卡信息；
10.提供换卡、挂失、补卡、恢复等功能；
11.提供换卡时同时收取就诊卡卡费。
1.门诊收费台账管理
发票打印应包含：结账日期、病人姓名、病历号、费别、发票是否打印、结账单号、结账时间、操作员、自费金额、医保支付、基金支付、公务员补助、挂号科室、本次看病次数、补打标识、票据状态、票据号、就诊医生、项目编码、项目名称、项目金额等信息。
12.门诊日清单：应支持根据就诊卡、姓名、病历号、就诊日期等方式查询门诊病人日清单、汇总清单并打印；
13.门诊发票管理：应支持财政发票、发票清单、汇总发票等打印功能；
14.门诊结账管理：提供门诊收费人员与财务部门进行结账的管理；
15.门诊医保清单上传：应支持门诊医保结算清单查看、编辑、上传。
1.住院出入院与收费结算管理
需支持提供住院病人出入院管理、住院预交金管理、住院收费管理、住院费用管理、住院费用结算、住院就诊卡管理以及住院收费台账管理等功能。
1.住院病人出入院管理
住院病人出入院管理应包含：姓名、性别、出生日期、病历号、费别、医保中心类别、证件类别、证件编号、单位名称、职业、地域范围、婚姻状况、民族、病人电话、邮编、联系人姓名、联系人关系、联系人电话、联系人地址、住院号、入院日期、入院时间、入院病区、入院科室、收治医生、住院床号、主任医生、主治医生、住院医生、住院类别、预交金、医疗类别、个人结算方式等相关信息。
16.提供通过身份证、社保卡、医保电子凭证、手动录入等多种方式获取病人信息并建卡，并可以维护系统已管理患者的基本信息，住址、电话等信息；
17.提供对住院费用类别的进行调整与转换；
18.提供门诊病人直接转成住院病人。
19.提供对已出院病人进行取消病人出院管理。
1.住院预交金管理
住院预交金管理应包含：就诊卡号、姓名、性别、出生日期、病历号、证件类型、证件编号、费别、病人地址、待记账处方、待记账医技、差额、可用金额、收款金额、缴费金额、可退金额等信息。
20.提供通过身份证、社保卡、医保电子凭证等多种方式获取病人信息并充值或退款；
21.提供查询待记账处方明细、待记账医技明细；
22.提供预交金单打印功能。
1.住院收费管理
住院收费管理应包含：就诊卡号、姓名、性别、出生日期、病历号、证件类型、证件编号、费别、病人地址、待记账处方、待记账医技、差额、可用金额、收款金额、缴费金额、可退金额等信息。
提供住院收费人员通过读取社保卡、医保电子凭证等多种方式获取患者医嘱信息，并对服务项目和开立的药品进行收费。
2.住院费用结算
住院费用结算应包含：就诊卡号、姓名、性别、出生日期、病例号、费别、备注、病人本次结算的费用明细、病人已结算的费用明细、挂号号、起始记账日期、截至记账日期等信息。
23.提供住院病人自费和医保结算功能；
24.提供结算留帐、结算退卡等多种结算方式；
25.提供对已结算的费用进行取消结算；
26.提供单独取消医保结账单、单独取消院内结账单等单边账冲销功能；
27.提供对已收费的药品或诊疗项目进行费用冲销；
28.提供查询住院冲销记录功能。
1.住院就诊卡管理
住院就诊卡管理应包含：已退款病人、病历号、住院号、姓名、证件编号、卡状态、出生日期、费别、就诊卡号、账户余额、病人类型、病人电话、建卡日期等相关信息内容。
29.提供通过住院号、姓名、证件号等检索方式查询病人就诊卡信息；
30.提供换卡、挂失、补卡、恢复等功能；
31.提供换卡时同时收取就诊卡卡费。
1.住院收费台账管理
发票打印应包含：结账日期、病人姓名、病历号、费别、发票是否打印、结账单号、结账时间、操作员、自费金额、医保支付、基金支付、公务员补助、挂号科室、本次看病次数、补打标识、票据状态、票据号、就诊医生、项目编码、项目名称、项目金额等信息。
32.住院日清单：应支持根据就诊卡、姓名、病历号、就诊日期等方式查询住院病人日清单、汇总清单并打印；
33.住院发票管理：应支持财政发票、发票清单、汇总发票等打印功能；
34.住院结账管理：提供住院收费人员与财务部门进行结账的管理；
35.住院医保清单上传：应支持住院医保结算清单查看、编辑、上传。
1.药房药品管理
药房药品管理应包含：药品通用名、药品编码、药品国标码、药品名称、规格、剂量单位、库存单位、门诊单位、住院单位、开放单位、加成率、中标价、基药类别、提成比率、生产厂家、增值税率、药品使用说明、政府最高定价、药品使用说明、盘点序号、皮试药、类别、库存下限、常用用法、周期数、中标序号、用法控制类型、中药颗粒剂、招标药、取证方式、药理、库存上限、常用频次、启用日期、中标期、药品月用量、浓缩比例、大输液标志、药品性质、剂型、库存数量、常用量、批准文号、停止日期、批准文号等。
提供药房药品的进、销、存管理及相应报表功能。适用药房包括：中心药房、门诊西药房、中草药房、中成药房，并支持多个同类药房。
1.门诊处方发药
门诊处方发药应包含：就诊卡号、开方日期、健康处方打印、病历号、处方号、医生信息、中药帖数、记账日期、处方金额、处方状态、录入员、诊断名称、备注等相关信息。
36.提供接收需要配药的收费单据，然后进行配药并把药品发给病人，同时记录发药信息并更新相关药品库存信息；
37.根据医生修改处方情况支持全部退药和部分退药。
1.住院医嘱发药
住院处方发药应包含：就诊卡号、开方日期、健康处方打印、病历号、处方号、医生信息、中药帖数、记账日期、处方金额、处方状态、录入员、诊断名称、备注等相关信息。
38.提供接收领药和摆药信息，然后进行配药，同时记录发药信息并更新相关药品库存信息；
39.提供单人发药、选择性发药、全区发药等多种发药方式；
40.提供药房管理人员接收申请退药的信息后，根据药品是否满足退药的标准进行确认退药，同时回收药品实物。
1.药房药品隶属
药房药品隶属应包含：药品类别、隶属部门、药品编码、药品名称、规格、零售价、库存单位、剂量单位、门诊单位、住院单位、生产厂家等与药品相关信息。
▲提供药房查看医疗机构已创建的药品目录，隶属后药房人员才有权限针对该药品进行管理。（需提供诊疗、药品、服务设施收费目录管理相关著作权证书）
2.药房药品出入库管理
药房药品出入库应包含：药品类别、部门、药品编码、药品名称、规格、零售价、库存单位、剂量单位、门诊单位、住院单位、生产厂家等与药品相关信息。
41.提供正式入库、预入库、自制入库、调入入库、捐赠入库等多种入库方式，在没有药库的情况下，药品也应支持直接入库；
42.提供请领出库、报损出库、退货出库、处方盘亏出库、科室借药、处方调出、错误更正、内转出库等多种出库方式。
1.药房药品（物资）申领
药房药品申领应包含：药品类别、部门、药品编码、药品名称、规格、零售价、库存单位、剂量单位、门诊单位、住院单位、生产厂家等与药品相关信息。
43.提供药房建立申领单，向药库申请药品（物资）；
44.提供药房对申领单进行修改、删除、历史申请单提取等。
1.药房药品盘点
药房药品盘点应包含：类别、药理、剂型、盘点批次、货号、药品名称、编码、拼音、五笔、批号、规格、单位、零售价、购进价、账面金额、账面数量、第一数量、第一单位、第二数量、第二单位、实存数量、盈亏数量。
45.提供根据药品类别、药理、剂型进行药品盘点；
46.提供按总量、按选择、按批次等多种盘点方式；
47.提供过滤零库存药品盘点方式；
48.提供取消盘点功能。
1.药房药品调价
药房药品调价应包含：药品名称、拼音、五笔、规格、购进价、现购进价、差价、进价损益、零售价、差价、零售损益、单位、账面库存、备注、厂家、加成率、批次等信息。
49.提供对药品进行调价，并打印调价单；
50.提供对所调价的药品进行汇总统计。
1.药房药品预警管理
药房药品预警管理应包含：药品名称、拼音、五笔、规格、购进价、现购进价、差价、进价损益、零售价、差价、零售损益、单位、账面库存、备注、厂家、加成率、批次等信息。
51.提供用于对库存药品数量做报警提示，根据库房、药品类型、库存数量等条件，生成药品库存报警报表，实现药品库存动态管理；
52.提供用于对库存药品失效做报警提示，根据库房、药品类型、失效天数等条件，生成药品失效报警报表，实现药品质量动态管理。
1.统计查询
需支持提供药品出入库查询、药房药品盘点查询、药房药品销售量统计等相关报表。
53.药品出入出入库查询：应包含药品类别、部门、药品编码、药品名称、规格、零售价、库存单位、剂量单位、门诊单位、住院单位、生产厂家等与药品相关信息；
54.药房药品盘点查询：应包含类别、药理、剂型、盘点批次、货号、药品名称、编码、拼音、五笔、批号、规格、单位、零售价、购进价、账面金额、账面数量、第一数量、第一单位、第二数量、第二单位、实存数量、盈亏数量；
55.药房药品销售量统计：应包含发药时间、药品名称、药品规格、药品总数量、药品单位、零售单价、药品总数量、病人姓名、医生姓名。
1.药库药品管理
以药品流转为线索，需支持提供对药品从采购入库、药品领用、药品报损、药品退货的等全流程管理功能；提供药品盘点和药品调价功能。
1.药库药品隶属
药库药品隶属应包含：药品类别、隶属部门、药品编码、药品名称、规格、零售价、库存单位、剂量单位、门诊单位、住院单位、生产厂家等与药品相关信息。
需支持提供药库查看医疗机构已创建的药品目录，隶属后药库人员才有权限针对该药品进行管理。
2.药库药品出入库管理
药库药品出入库应包含：药品类别、部门、药品编码、药品名称、规格、零售价、库存单位、剂量单位、门诊单位、住院单位、生产厂家等与药品相关信息。
56.提供正式入库、预入库、自制入库、调入入库、捐赠入库等多种入库方式；
57.提供调出出库、让售出库、退货出库、捐赠出库、报损出库、、错误更正、内转出库、加工出库等多种出库方式。
1.申领确认
药库药品申请应包含：药品名称、规格、单位、请领数、实发数、零售单价、零售金额、购进单价、购进金额、进销差价、备注、入库日期、生产批号、现有库存、有效期等信息。
需支持提供管理药房、各科室的药品请领，对药品请领进行审批，并可自动生成出库单。
2.药库药品盘点
药库药品盘点应包含：类别、药理、剂型、盘点批次、货号、药品名称、编码、拼音、五笔、批号、规格、单位、零售价、购进价、账面金额、账面数量、第一数量、第一单位、第二数量、第二单位、实存数量、盈亏数量。
58.提供根据药品类别、药理、剂型进行药品盘点；
59.提供按总量、按选择、按批次等多种盘点方式；
60.提供过滤零库存药品盘点方式；
61.提供取消盘点功能。
1.药库药品调价
药库药品调价应包含：药品名称、拼音、五笔、规格、购进价、现购进价、差价、进价损益、零售价、差价、零售损益、单位、账面库存、备注、厂家、加成率、批次等信息。
62.提供对药品进行调价，并打印调价单；
63.提供对所调价的药品进行汇总统计。
1.药库药品预警管理
药库药品预警管理应包含：药品名称、拼音、五笔、规格、购进价、现购进价、差价、进价损益、零售价、差价、零售损益、单位、账面库存、备注、厂家、加成率、批次等信息。
64.提供用于对库存药品数量做报警提示，根据库房、药品类型、库存数量等条件，生成药品库存报警报表，实现药品库存动态管理；
65.提供用于对库存药品失效做报警提示，根据库房、药品类型、失效天数等条件，生成药品失效报警报表，实现药品质量动态管理。
1.药库药品盘点查询
药库药品盘点查询应包含：类别、药理、剂型、盘点批次、货号、药品名称、编码、拼音、五笔、批号、规格、单位、零售价、购进价、账面金额、账面数量、第一数量、第一单位、第二数量、第二单位、实存数量、盈亏数量；
2.门诊医生工作站
需支持提供医生对病人的基础医疗服务功能，包括门诊诊断、检查、治疗、处方（有模板）、处置、查询等（35岁以上患者首诊时，须有提示量血压）；支持居民社保卡就诊模式；自动生成门诊日志；提供病历、处方、申请单、报告单打印功能。
1.病人信息读取
病人信息读取应包含：姓名、性别、出生日期、病历号、费别、医保中心类别、证件类别、证件编号、单位名称、职业、地域范围、婚姻状况、民族、病人电话、邮编、联系人姓名、联系人关系、联系人电话、联系人地址等相关信息。
需支持提供病人凭医社保卡、院内就诊卡、医保电子凭证，电子健康卡在门诊医生工作站进行就诊，方便患者就医。
2.信息登记修改
登记信息修改应包含：姓名、性别、出生日期、费别、医保中心类别、证件类别、证件编号、单位名称、职业、地域范围、婚姻状况、民族、病人电话、邮编、联系人姓名、联系人关系、联系人电话、联系人地址等相关信息。
提供对病人的基本信息进行修改（身份证、联系电话等）。
3.门诊测血糖记录
门诊医生给病人测量血糖，可以在就诊页面记录；门诊测血糖记录应包含：餐前血糖值、餐后血糖值。
4.门诊测血压记录
门诊医生给病人测量血压，可以在就诊页面记录，35岁以上患者首诊时，必须测量血压；门诊测血压记录应包含：收缩压、舒张压、心率、测量部位。
5.药品、项目录入
录入界面把草药和西成药、诊疗项目分开录入；药品、项目录入应包含：药品名称、规格、剂量、用法、频次、总量、单价、金额、执行科室、备注等信息。
6.处方模板维护
需支持提供医生将常用的处方维护成模板，并支持维护个人、科室、全院医嘱模板；处方模版维护应包含：模版名称、拼音码、五笔码、有效标识。
7.诊断模板维护
需支持设置常用诊断模板，对中西医诊断进行维护，包括标准编码、用户自定义编码，支持维护个人、科室、全院诊断模板；诊断模版维护应包含：模版名称、拼音码、五笔码、有效标识。
8.模版引用
需支持引用功能，通过该功能可调入历史处方、历史门诊病历、处方模板、诊断模板；支持批量保存的功能:医生输入的药品或者项目不需要每个界面保存，只要最后点击一次保存即可。
9.退号申请
主要用于该病人最终未进行诊治，则由医生提交退号申请，若病人没有执行医技类检查项目或者取药，病人可在门诊医生工作站中直接退费，若病人已执行医技类检查项目或者已经取药，则病人在需在收费处进行退费。
10.项目退费申请
可对已经扣费的项目提交退费申请，本医生开的项目或者有退费确认权限的医生直接进行退费确认。
11.项目退费确认
可对已经提交退费申请的项目进行退费确认，退费确认之后，项目的金额才返回到病人账户。
12.门诊接诊历史查询
可通过病人姓名，就诊时间查询病人某次在本院就诊类型，就诊医生，诊断，费用明细，是否有特殊病种等信息。
13.双向转诊
医生可通过该功能实现病人就诊过程中转诊至上级医院。
14.检验结果查询
可通过该功能查询到正在诊治病人的检验结果。
15.影像结果查询
可通过该功能查询到正在诊治病人的检查结果，包括文字报告和图像报告。
16.心电结果查询
可通过该功能查询到正在诊治病人的检查结果，包括文字报告和图像报告。
17.诊疗和居民健康档案信息查询
可通过该功能可调阅病人在其他医院就诊信息以及居民健康档案相关信息，可对就诊慢病病人进行随访。
18.医技电子申请单
可通过该功能医生可以填写检查类申请单的相关信息,保存以后,电子申请单信息会通过接口自动发送到对应系统中。
19.食源性传染病登记
可通过该功能填写病人食源性传染病患者的相关信息，并且可生成相应报告卡格式打印出来，及时上报医院相关部门。
20.新冠肺炎流行病学史登记
可通过该功能填写病人基本信息、流行病学史等相关信息，并且可生成《新冠肺炎流行病学史采集》打印出来，及时上报医院相关部门。
21.门诊病人日志
需支持提供查询当天、当月门诊病人日志，内容包括就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、住址、电话、发病日期、是否初诊、血压、临床诊断、病人病史等。
22.病人个案查询
需支持提供医生查询自定义时间段内病人的就诊信息，内容包括处方号、类别、药品名称、项目名称、药品数量、总数量、嘱咐、状态、是否医保范围等。
23.工作量统计
需支持提供医生查询自定义时间段内工作量，内容包括诊查费、西药费、草药费、成药费、注射费、材料费、治疗费、挂号费、化验费、体检费等相关费用。
3.门诊护士工作站
需支持提供门诊病人的处方执行，包括皮试、注射、输液、护理和零星费用记帐等功能。支持护士查询医技项目的执行记录信息，可根据病人的就诊卡号、挂号号、项目名称、执行人、开单日期、记账日期条件查询具体的执行记录；执行记录信息中包含医技单号、挂号号、病人姓名、性别、执行项目名称、费用、开单医生、开单科室、开单日期、执行人等信息。
1.门诊就诊
需支持提供病人凭医社保卡、院内就诊卡、医保电子凭证在门诊护士生工作站进行就诊，方便患者就医。
2.项目执行
需支持对门诊医生已开处方中医技项目进行执行、撤销申请操作。
3.耗材增加
▲支持提供护士对病人进行处方耗材的新增或修改。（需提供库存物资高值耗材管理相关著作权证书）
4.执行单打印
需支持用于病人医技项目执行后打印执行项目明细单。
5.输液贴打印
针对静脉注射型药品提供药品信息打印。
6.物资申领
需支持提供申领单的新增，该功能主要用于医用耗材、库存物资的申请。
7.物资提取
需支持提供对药库已入库的入库单进行明细内容提取，方便护士根据入库单筛选要申领的物资。
4.住院医生工作站
需支持提供住院病人的长期医嘱、临时医嘱和出院医嘱的下达、停止操作功能，以及病人住院档案查询功能。
需支持提供展示病人基本信息、住院费用余额、欠费等情况，提供长期和临时医嘱处理功能：包括医嘱的开立、停止和作废，提供医嘱汇总统计功能，提供医生针对病人的常见医嘱操作，以及项目执行结果查看等。具体包括：住院医嘱维护、药品项目医嘱维护、全部停嘱、病人换床、转区登记、医嘱长嘱短嘱单、医技申请单、检验心电影像调阅等功能。
1.病人基本信息展示
需支持展示病人信息，包括姓名，住院号，余额，欠费情况。
2.住院医嘱
医生可以开立药品医嘱、项目医嘱及医嘱组套，可以查询所有医嘱、已核对医嘱、已停止医嘱、新开医嘱等不同状态医嘱，方便医生护士核查。
3.药品项目医嘱
能够满足多种应用模式,要考虑长嘱、短嘱、临时医嘱等类型的医嘱处理,可以区分西药医嘱，中药医嘱，项目医嘱去开取。
4.医嘱引用
医生可以复制引用已经开取的医嘱。
5.全部停嘱
用于病人出院前，停止所有未停止的长短嘱。
6.病人换床
如遇特殊情况病人需换床，在此功能中操作。
7.转区登记
对病人进行转区、转科治疗，转科后病人从原病区或者原科室移出转到新病区、新科室进行治疗，病人原病区、科室无法再对该病人进行操作，所有后续记录都由病人新转入的病区、科室产生。
8.长嘱单，短嘱单
针对病人在院期间的长短嘱，支持分类统计汇总，方便医生护士查看打印已开取的所有长短嘱。
9.医技申请单
医生可以录入超声、心电等医生申请单，保存后发送到辅助检查科室，由辅助检查科室同意后开取相关医技项目执行。
10.检验调阅
需支持调取病人相关检验项目结果。
11.心电调阅
需支持调取病人相关心电项目结果。
12.影像调阅
需支持调取病人相关影像项目结果。
13.诊断录入
对病人入院、在院、出院等各阶段诊断进行录入。
14.单病种录入
对于需要进行单病种结算的病人出院结算前进行相关单病种信息录入。
15.食源性填报
对于诊断食源性相关疾病的病人，可以在诊断菜单进行食源性相关填报。
16.病人费用查询
需支持查询病区内所有病人在院期间开取的所有费用和费用明细，可以按照不同科室汇总统计，按照日期汇总统计并显示相关费用明细。
17.病区病人查询
需支持查询指定时间内病人入院出院基本信息，以及查看住院期间开取的全部医嘱信息。
18.住院医生工作量统计
需支持统计时间范围内本区医生个人开单工作量统计。
需支持提供分科室、分类别进行模板分组管理维护，方便医生针对不同情况的病情进行常见药品项目模板维护。
19.药品医嘱模板维护
对医生常用开取的药品医嘱进行模板维护，可以录入针对性录入，长短嘱、药品用量、频次等信息，方便医生引用。
20.项目模板维护
对医生常用开取的项目进行模板维护，可以录入针对性录入，长短嘱、项目次数等信息，方便医生引用。
5.住院护士工作站
需支持提供病人住院医嘱处理与执行、床位管理、手术、护理、检查申请和零星费用记帐等功能，提供查询和打印病区欠费病人清单、病人费用清单功能。支持展示病人信息、住院费用余额、欠费等情况，提供长期和临时医嘱处理功能：包括非药品医嘱的开立、停止和作废，提供医嘱汇总统计功能，项目执行结果查看等。具体包括：住院医嘱维护、药品项目医嘱维护、全部停嘱、病人换床、转区登记、医嘱长嘱短嘱单、医技申请单、检验心电影像调阅等功能。
1.病人一览表
需支持按卡片式显示病区病人信息，在卡片上一目了然的显示病人基本信息。
2.医嘱状态显示
需支持医生新录入提交的医嘱自动发送消息提醒护士的功能。
3.病人基本信息
需支持展示病人信息，包括姓名，住院号，余额，欠费情况。
4.住院医嘱查看
需支持医生开立药品医嘱、项目医嘱及医嘱组套，护士可以查询所有医嘱、已核对医嘱、已停止医嘱、新开医嘱等不同状态医嘱。
5.非药品项目医嘱
能够满足多种应用模式,要考虑长嘱、短嘱、临时医嘱等类型的非药品医嘱处理。
6.非药品医嘱引用
护士可以引用已经开取的非药品医嘱。
7.核对医嘱
对已开医嘱进行信息核对。
8.提取医嘱
对药品类医嘱进行提取操作。
9.执行医嘱
对项目医技类医嘱进行执行操作。
10.病人换床
如遇特殊情况病人需换床，在此功能中操作。
11.转区登记
对病人进行转区、转科治疗，转科后病人从原病区或者原科室移出转到新病区、新科室进行治疗，病人原病区、科室无法再对该病人进行操作，所有后续记录都由病人新转入的病区、科室产生。
12.长嘱单，短嘱单汇总
针对病人在院期间的长短医嘱，分类统计汇总，方便护士查看打印已开取的所有长短嘱。
13.检验调阅
调取病人相关检验项目结果。
14.心电调阅
调取病人相关心电项目结果。
15.影像调阅
调取病人相关影像项目结果。
16.病人收治
提供对已登记入院的病人进行收治管理，根据病区、科室、床位等信息进行分配，对已登记出院的病人也可以进行重新收治处理。
17.医嘱执行单打印
提供护士打印各类执行单(输液执行单、注射单、治疗单、口服药单、医嘱单等单据)，以应用于病区日常工作，可自定义医嘱执行单的功能。
18.出院登记
提供病人出院登记功能，如病人有项目未终止或未扣费系统将自动提示，允许病人进行出院结算时需要所有费用都扣费后方可成功出院登记，允许病人只出科，但是设置不允许结算的功能。
19.住院病人费用冲销
该功能用于对住院病人未发生的费用进行冲销。
20.住院开单科室工作量统计
统计时间范围内本科室开单工作量统计。
21.住院清单查询
提供病人住院期间产生的费用明细查询。
6.辅助检查科室管理
提供化验、B超、放射、病理等辅助检查申请发送、确认检查功能，具备相应的费用管理与查询功能。
提供通过社保卡、医保电子凭证、电子健康卡、住院号等对化验、B超、放射、病理、血液透析等辅助检查申请传递、确认检查功能，具备相应的费用管理与查询功能。
1.项目执行与撤销
提供各科室申请项目的辅助检查申请项目核对、执行与撤销。
2.执行单的查看与打印
提供对应科室的执行单重复打印。
3.物资申领
提供申领单的新增，该功能主要用于医用耗材、库存物资的申请。
4.物资提取
提供对药库已入库的入库单进行明细内容提取，方便技师根据入库单筛选要申领的物资。
5.物资申领统计
提供辅助科室人员查询自定义时间段内的统计申请物资情况，内容包含：名称、规格、数量、单价、购进单价、零售单价、购进金额、零售金额。
6.业务量统计
提供辅助科室人员查询自定义时间段内的工作量，内容包括类别、挂号号（住院号）、姓名、项目名称、数量、单价、总金额、状态、执行次数、开单日期、开单科室、开单医生、记账日期、执行人、执行日期等情况。
7.业务量（分类）汇总
提供辅助科室人员查询自定义时间段内工作量分类汇总情况，内容包括：项目名称、计价单位、开单数量、总金额、开单医生。
7.病区医生工作站
病区医生工作站主要提供给规模较小、医护人员不足的乡镇卫生院使用，由于部分规模较小的乡镇卫生院护士严重不足，只能满足正常医疗业务开展，系统应用层面上的操作经常来不及，严重影响医院基本医疗业务的开展效率，因此设置病区医生工作站模块。
1.功能集成
病区医生工作站集成住院医生工作站和住院护士工作站功能，医生在一个系统界面既可完成医生本职的系统应用操作，也可以协助病区护士完成病区床位管理和患者费用管理，包括床位的分配、费用的扣除、记账项目的维护等等，大大提高医生操作的便利性，提高医生的效率。
2.流程融合
病区医生工作站将护士操作流程与住院医生操作流程融合起来，简化操作流程，进一步提高操作的便利性。
3.数据对接
数据与药房、住院收费等模块紧密关联，数据无缝对接。
8.财务管理
提供一系列集成、简明的报表供医院领导与财务查询。含挂号费统计，业务量统计报表、医保城乡居民补偿报表、预交金收入统计等报表。
1.挂号费收费统计
根据查询类别自定义时间段内挂号收费情况统计，内容包括挂号类别、挂号人次、挂号费、诊察费的统计；挂号费收费统计应包含：科室、挂号类别、挂号人次、挂号费、诊查费、合计金额等信息。
2.业务量统计报表
根据统计方式自定义时间段内业务量情况统计，内容包括统计费用、诊查费、西药费、草药费、成药费、注射费、材料费、治疗费、挂号费、化验费、发票金额的统计；业务量统计报表应包含：统计费用、诊查费、西药费、草药费、成药费、注射费、材料费、治疗费、挂号费、化验费、发票金额的统计。
3.医保城乡居民报表
▲可根据医保类型自定义时间段内医保报销情况统计，内容包含医保补偿汇总与医保补偿明细、医保单据号、挂号号（住院号）、姓名、总费用、自付金额、个人账户、统筹基金等统计。（需提供城镇居民医疗保险信息管理相关著作权证书）
医保城乡居民报表包含：医保补偿汇总与医保补偿明细、医保单据号、挂号号（住院号）、姓名、总费用、自付金额、个人账户、统筹基金等信息。
4.预交金收入报表
根据病人类型自定义时间段内预交金情况统计，内容包含预交金汇总和预交金明细、单据号、病人姓名、收退款方式、收退款金额、收退款日期时间等的统计。预交金收入报表应包含：预交金汇总和预交金明细、单据号、病人姓名、收退款方式、收退款金额、收退款日期时间等信息。
5.住院病人查询
提供按入院时间、出院时间段，统计单个病人或则多个病人在院费用的查询。住院病人查询应包含：入院日期、床位号、住院号、病人姓名、性别、年龄、费别、住院科室、住院医生、累计预交金、累计费用、统筹基金、个人账号、自费金额、余额等信息。
6.入院病人查询
提供按入院时间、入院时间段，查询单个病人或则多个病人在院费用的查询。入院病人查询应包含：入院日期、入院科室、住院号、病人姓名、性别、年龄、联系电话、地址、费别、合计金额等信息。
7.出院病人查询
提供按出院时间、出院时间段，查询单个病人或则多个病人在院费用的查询。出院病人查询应包含：出院日期、出院科室、住院号、病人姓名、性别、年龄、联系电话、地址、费别、合计金额等信息。
8.医生工作量查询
提供按时间段、医生姓名、诊断名称、是否测量血压、费别、诊断类别等赛选条件进行查询。医生工作量查询应包含：日期、病人姓名、性别、年龄、身份证号、医保卡号、职业、住址、电话、发病日期、初诊、复诊、血压(收缩压/舒张压) 、血糖、临床诊断、病人病史、费用、责任医生等信息。
9.门诊人次统计
提供按时间段，统计就诊科室门诊人次。门诊人次统计应包含：就诊科室、人次等信息。
10.出院人次统计
提供按时间段，统计住院病区出院人次。出院人次统计应包含：出院科室、人次等信息。
9.系统管理
系统管理主要包括机构管理、部门管理、用户管理、权限管理、药品字典维护、药品生成厂家维护、供货单位管理、公共收费项目、本院收费项目、医保项目维护、消息管理、公告管理等。
1.机构管理
提供区域内医疗机构基础数据的维护和管理，包括新增、删除、修改，以及对现有机构信息查看、启用、停用等功能。
2.部门管理
提供医疗机构内科室基础数据的维护和管理，包括新增、删除、修改，以及对现有科室信息查看、启用、停用等功能。
3.用户管理
提供医疗机构内用户基础数据的维护和管理，包括新增、删除、修改，以及对用户信息查看、科室及角色分配等功能。
4.权限管理
提供医疗机构内用户权限基础数据的维护和管理，包括新增、删除、修改，以及对用户权限信息查看、资源分配等功能。
5.药品字典维护
查询维护本机构的药品信息，包含药品名称、药品规格、药品库存单位、药品发药单位、药品开方单位、药品购机价、药品零售价、是否基药、是否招标药品、药品性质、药品类别、药品药理、药品剂型等信息。还可以对药品进行编码管理。
6.药品用法维护
用于维护药品用法，此处的数据主要被应用于门诊处方录入、医嘱录入模块。
7.药品频次维护
用于维护药品的给药频次，此处的数据主要被应用于门诊处方录入、医嘱录入等模块。
8.药品生产厂家维护
提供先设置好药品的生产厂家信息，方便入库或者维护药品信息时候快速录入。
9.供货单位管理
提供设置本机构的供货单位的单位名称、单位编号、单位电话等信息，用于药品入库时候快速录入。
10.公共收费项目
提供查看本院收费项目情况，公共收费项目用于统一上级导入。
11.本院收费项目
提供设置机构本身一些特色收费项目。
12.医保项目维护
提供医保项目维护功能，主要包括药品、诊疗项目、耗材等医保项目编号和国家医保编号维护。
13.消息管理
提供消息管理功能，主要针对医疗机构内部人员发送信息，管理发件箱、收件箱。
14.公告管理
提供公告管理功能，用户可向全院或者下级机构发送公告，对应的用户登录系统时公告信息会自动弹出。

项

1

公共卫生服务系统

二.公共卫生服务系统
1.公卫医生工作台
应具备公卫医生专属工作台，内容展示辖区居民档案管理情况、慢病管理情况、签约情况、老年人管理情况、孕产妇管理情况、0-6岁儿童管理情况。
1.档案管理
▲档案管理情况中，系统应具备根据居民在基层机构或总院门诊时获取的身份信息，查询该居民建档情况，若未建档，系统自动将建档提醒推送至公卫医生工作台；展示待建档居民信息列表，支持立即建档，并将居民姓名、性别、年龄、身份证号、手机号码自动填入居民健康档案个人基本信息表；还应具备迁出待处理的档案进行提醒。（需提供档案管理信息系统相关著作权证书）
2.慢病管理
▲慢病管理中，应实现待随访数提醒；居民在门诊时获取的身份信息、慢病诊疗信息，推送至公卫医生工作台；展示待管理慢病人员信息列表，应具备立即建立慢病管理档案并填写随访记录。（需提供慢性病管理平台相关著作权证书）
3.签约管理
签约管理中，系统应实现根据居民在基层机构或总院门诊时获取的身份信息，查询该居民签约情况，若未签约，系统自动将签约提醒推送至公卫医生工作台；展示待签约居民信息列表，包含居民姓名、性别、年龄、手机号码；支持立即签约。
系统还应具备快过期签约单提醒、已签约未履约的提醒。
4.老年人管理
老年人管理情况中，应具备统计展示年度未做、年度已做体检的老年人数；孕产妇管理情况中，应具备统计需新增手册孕产妇数、需归档产妇数。
5.0-6岁儿童管理
0-6岁儿童管理情况中，应具备统计展示需新增手册儿童数、需归档儿童数。
2.家庭健康档案管理
家庭健康档案管理是基层医疗卫生服务机构为辖区内常住居民以家庭为单位建立的基本健康信息记录，主要信息包括家庭基本信息、成员列表、家庭主要问题等。家庭成员的健康档案通过家庭健康档案ID与家庭健康档案建立关联。家庭健康档案管理服务是为家庭健康档案管理提供的信息技术辅助管理支持。
1.家庭档案信息采集
提供基层医疗卫生机构为辖区内常住居民以家庭为单位建立的基本健康信息记录，包括家庭住址、人数及每人的基本资料、建档医生和护士姓名、建档日期等。家庭成员的健康档案可通过标识与家庭健康档案建立关联。
家庭信息：家庭档案号、户主姓名、联系电话、性别、身份证号、出生日期、家庭地址省（自治区、直辖市）、市（地区）、县（区）、乡（镇、街道办事处）、居委会、村（街、路、弄）、门牌号码、纸质档案号。
建档信息：责任医生、建档人、建档日期、居住状况、是否有家庭保健合同、是否建立家庭病床、是否迁出、迁出时间。
2.家庭档案信息维护
提供对居民家庭健康记录的动态维护，主要功能包括：档案基本信息登记服务、档案导入、档案修改、档案更新、档案删除、档案的加入或移除。
66.家庭健康档案修改：支持对家庭信息、建档信息的修改保存。
67.档案删除：提供家庭健康档案删除功能。
68.家庭成员：提供家庭健康档案中家庭成员的查询、增加、移除功能。
69.周期性上门服务：提供周期性上门服务记录表，内容包括检查人员、服务日期、服务内容等。
70.导出功能：支持通过组合查询进行当前页或者全部页的导出。
1.家庭档案查询
提供家庭健康档案号、户主姓名、居委会、建档医生、建档日期等组合查询功能。支持通过组合查询进行当前页或者全部页的导出。
2.居民健康档案管理
居民健康档案管理主要用于管理社区居民健康档案信息，主要包括居民档案、危险因素、主要问题、长期用药、暂时性问题、问题描述、周期检查、健康教育等信息的创建、维护、查询。提供健康档案建档率，健康档案使用率指标，能实现医疗记录和健康档案记录的互联互通。
1.居民健康档案信息采集
辖区居民到乡镇卫生院、社区卫生服务中心接受服务或乡镇卫生院、社区卫生服务中心通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式，由公卫人员负责为其建立居民健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。
支持通过身份证证号、姓名创建居民健康档案。居民健康档案采集信息指标如下：
71.家庭基本信息：家庭档案号、户主姓名、居民档案号、县市（区/县）、乡镇（街道）、村（居）委会、村（街、路、弄）、门牌号、联系电话、居民纸质档案号、地址；
72.居民基本信息：居民姓名、性别、出生日期、身份证、工作单位、本人电话、联系人姓名、联系人电话、民族；
73.常住类型：1户籍、2非户籍；
74.血型：1 A 型 2 B 型 3 O 型 4 AB 型 5 不详 / RH：1 阴性 2 阳性 3 不详
75.文化程度：1 研究生 2 大学本科 3 大学专科和专科学校 4 中等专业学校 5 技工学校 6 高中 7 初中 8 小学 9 文盲或半文盲 10 不详；
76.职业：0 国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人 1 专业技术人员 2 办事人员和有关人员 3 商业、服务业人员 4 农、林、牧、渔、水利业生产人员 5 生产、运输设备操作人员及有关人员 6军人 7不便分类的其他从业人员 8无职业；
77.婚姻状况：1 未婚 2 已婚 3 丧偶 4 离婚 5 未说明的婚姻状况；
78.医疗费用支付方式：1 城镇职工基本医疗保险 2 城镇居民基本医疗保险 3 新型农村合作医疗 4 贫困救助 5 商业医疗保险 6 全公费 7 全自费 8 其他；
79.药物过敏史：1 无 2 青霉素 3 磺胺 4 链霉素 5 其他；
80.暴露史：1 无 2 化学品 3 毒物 4 射线；
81.既往史疾病：1无 2 高血压 3 糖尿病 4 冠心病 5 慢性阻塞性肺疾病 6 恶性肿瘤 7 脑卒中 8 严重精神障碍 9 结核病 10 肝炎 11 其他法定传染病 12 职业病 13 其他；
82.既往史：手术、外伤、输血；
83.家族史：父亲、母亲、兄弟姐妹、子女（1 无 2 高血压 3 糖尿病 4 冠心病 5 慢性阻塞性肺疾病 6 恶性肿瘤 7 脑卒中 8 严重精神障碍 9 结核病 10 肝炎 11 先天畸形 12 其他）；
84.遗传病史：无、有（具体遗传病史名称）；
85.残疾情况：1 无残疾 2 视力残疾 3 听力残疾 4 言语残疾 5 肢体残疾 6 智力残疾 7 精神残疾 8 其他残疾；
86.生活环境：厨房排风设施、燃料类型、饮水、厕所、禽畜栏；
87.居民健康档案建档信息：与户主关系、负责医生、调查员、调查日期、是否迁出、迁出日期、是否死亡、死亡日期、备注、建档人、建档日期、录入员。
1.居民健康档案维护
88.档案管理
提供对居民健康的档案基本信息进行修改编辑，包括地址、家庭健康档案号、联系电话、职业情况、文化程度、工作单位、既往史等内容。提供档案归档、撤销归档功能。提供档案删除、档案回收站恢复功能。提供档案查重、合并功能。提供档案打印功能。
89.体检信息登记
提供健康体检表的新增、管理、删除打印功能。体检表包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。
居民健康体检登记信息包含：一般状况、查体、辅助检查、现存主要健康问题、住院、用药、预防接种情况、健康评价
90.居民健康体检一般状况
症状：1 无症状 2 头痛 3 头晕 4 心悸 5 胸闷 6 胸痛 7 慢性咳嗽 8 咳痰 9 呼吸困难 10 多饮 11 多尿 12 体重下降 13 乏力 14 关节肿痛 15 视力模糊 16 手脚麻木 17 尿急 18 尿痛 19 便秘 20 腹泻 21 恶心呕吐 22 眼花 23 耳鸣 24 乳房胀痛 25 其他；
一般状况：体温、脉率（次/分钟）、呼吸频率（次/分钟）血压左侧、血压右侧、身高、体重、腰围、体质指数BMI、老年人健康状态自我评估、老年人生活自理能力自我评估、老年人认知功能、老年人情感状态；
生活方式体育锻炼：锻炼频率、每次锻炼时间（分钟）、坚持锻炼时间（年）、锻炼方式；
生活方式饮食习惯：1 荤素均衡 2 荤食为主 3 素食为主 4 嗜盐 5 嗜油 6 嗜糖；
生活方式吸烟情况：吸烟状况、日吸烟量、开始吸烟年龄、戒烟年龄(岁)；
生活方式饮酒情况：饮酒频率、日饮酒量(平均/两)、是否戒酒、日饮酒量(平均/两)、开始饮酒年龄(岁)、近一年内是否曾醉酒；
生活方式职业病危害因素接触史：粉尘、放射物质、物理因素、化学物质、其他、防护措施；
脏器功能：口腔、视力、矫正视力、听力、运动功能。
91.居民健康体检查体
查体：眼底、皮肤、巩膜、淋巴结、下肢水肿、足背动脉搏动、肛门指诊；
肺：桶状胸、呼吸音、罗音；
心脏：心率(次/分钟)、心律、杂音；
腹部：压痛、包块、肝大、脾大、移动性浊音；
乳腺：未见异常、乳房切除、异常泌乳、乳腺包块、其他；
妇科：外阴、阴道、宫颈、宫体、附件、其他；
92.居民健康体检辅助检查
辅助检查血常规：血红蛋白、白细胞、血小板、其他；
辅助检查尿常规：尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿潜血、其他；
辅助检查肝功能：血清谷丙转氨酶U/L 、血清谷草转氨酶 U/L、 白蛋白 g/L 、总胆红素 μmol/L 、结合胆红素 μmol/L；
辅助检查肾功能：血清肌酐μmol/L、血尿素 mmol/L、血钾浓度 mmol/L、血钠浓度 mmol/L；
辅助检查血脂：总胆固醇mmol/L、甘油三酯 mmol/L、血清低密度脂蛋白胆固醇 mmol/L、血清高密度脂蛋白胆固醇 mmol/L；
辅助检查其他：空腹血糖、心电图、尿微量白蛋白、糖化血红蛋白、大便潜血、乙型肝炎表面抗原、胸部X线片、B超、宫颈涂片、其他。
93.居民健康体检现存主要健康问题
现存主要健康问题：脑血管疾病、肾脏疾病、心脏疾病、血管疾病、眼部疾病、神经系统疾病、其他系统疾病。
94.居民健康体检住院、用药、预防接种情况
住院、用药、预防接种情况：住院治疗情况、主要用药情况、非免疫规划预防接种史。
95.居民健康体检健康评价
健康评价：健康评价（有无异常）；
健康指导：1.纳入慢性病患者健康管理、2.建议复查、3.建议转诊）；
危险因素控制：戒烟、健康饮酒、饮食、锻炼、减体重、建议接种疫苗、其他。
96.医疗卫生服务记录登记
提供基层医疗卫生机构为辖区内常住居民建立的医疗卫生服务记录。
97.一体机数据导入
提供导入一体机数据功能。
98.医疗服务
提供查看对象门诊、住院记录。
99.孕妇保健
通过居民健康档案号、身份证跳转查询该对象的产妇手册情况。
100.市级就诊信息查看
提供通过档案基本信息查阅该对象在市级平台中的就诊情况。
101.家庭成员
提供通过查看该居民对应的家庭成员档案情况。
1.居民健康档案查询
102.档案查询
通过姓名、档案号、身份证证号、建档日期、出生日期、居委会、建档人、性别、年龄段、是否死亡、是否迁出、体检日期、最后编辑者、归档情况等组合查询功能。
103.导出功能
支持通过组合查询进行当前页或者全部页的导出。
104.档案统计
支持分别统计档案份数、统计有诊疗信息档案数量、有儿保档案信息数量、关联妇保手册档案信息数量。
105.设置辖区内常驻居民
设置院内常驻居民数量，用于统计类功能。
106.工作指标统计
支持查询统计日期内，健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100％。电子健康档案建档率=建立电子健康档案人数/辖区内常住居民数×100％。健康档案使用率=档案中有动态记录的档案份数/档案总份数×100％。
1.居民健康体检检验数据获取
▲提供居民健康体检对接LIS系统，体检过程中的辅助检查结果数据可自动从检验仪器获取。主要包括：条形码的新增、体检记录的自动生成、居民健康体检(对接LIS系统)条形码的补打、体检结果管理。（需提供健康体检信息系统相关著作权证书）
2.健康教育管理
健康教育管理主要用于集体和个人的健康教育活动信息，登记集体活动的时间以及事件，个人教育的时间以及事件，效果等。
健康教育是医疗卫生机构和公共卫生机构通过有计划、有组织、有系统的信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念，合理利用资源，自愿采纳有利于健康的行为和生活方式，提高健康素养的教育活动与过程。
支持基层医疗卫生机构的健康教育管理人员对健康教育相关的机构、对象、资料、计划进行管理，同时支持对健康教育认识的评估与健康教育结果的评估。
主要内容如下：
107.宣传普及《中国公民健康素养——基本知识与技能（2015年版）》。配合有关部门开展公民健康素养促进行动。
108.对青少年、妇女、老年人、残疾人、0～6岁儿童家长等人群进行健康教育。
109.开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、科学就医、合理用药、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。
110.开展心脑血管、呼吸系统、内分泌系统、肿瘤、精神疾病等重点慢性非传染性疾病和结核病、肝炎、艾滋病等重点传染性疾病的健康教育。
111.开展食品卫生、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、学校卫生和计划生育等公共卫生问题的健康教育。
112.开展突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。
113.宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。
1.健康教育信息采集
支持新增健康教育记录：主要包括健康教育活动时间、活动地点、活动形式、活动主题、教育教育人员人数、教育教育种类和数量、活动内容以及活动总结评价。
活动形式：发放印刷材料、举办健康知识讲座、播放音像资料、设置健康教育宣传栏、开展公众健康咨询活动。
存档材料：书面材料、图片材料、印刷材料、影音材料、居民签到表、其他材料。
2.健康教育记录查询
支持提供通过活动日期、活动地点、主办单位等组合条件进行查询。提供通过组合查询进行当前页或者全部页的导出。
3.健康教育记录查询及修改
查看：通过条件组合查看健康教育记录。
修改：对已保存的健康教育记录信息进行编辑修改。
打印：对健康教育记录信息进行打印预览、打印。
2.老年人健康管理
支持基层医疗卫生机构为辖区内65岁以上的老年人进行健康管理。主要包括：生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导、老年人专项健康档案管理、老年人健康随访登记、老年人健康档案的调阅与使用、老年人健康管理提醒与预约登记、老年人健康管理的查询、调阅与使用及老年人健康管理统计功能。
1.老年人健康档案信息查询
需提供通过居民健康档案号、姓名、年龄、居委会、建档日期、随访日期、随访次数、建档人、体检日期、体检次数、中医体质辨识、最后更新日期、等组合条件查询。提供通过组合查询进行当前页或者全部页的导出。提供查询统计日期内老年人健康管理率＝年内接受健康管理人数/年内辖区内 65 岁及以上常住居民数×100％。
2.老年人档案信息维护
基层需每年为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。
114.生活方式和健康状况评估
通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。
115.体格检查
包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、肺部、心脏、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。
116.辅助检查
包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素）、空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、心电图和腹部B超（肝胆胰脾）检查。
117.健康指导
告知评价结果并进行相应健康指导。
118.对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者同时开展相应的慢性病患者健康管理。
119.对患有其他疾病的(非高血压或糖尿病)，应及时治疗或转诊。
120.对发现有异常的老年人建议定期复查或向上级医疗机构转诊。
121.进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救、认知和情感等健康指导。
122.告知或预约下一次健康管理服务的时间。
123.体检报告
集成体检报告进行评估和指导，进行体检信息录入、老年人抑郁调查表、中医指导、体检信息同步到健康档案。
1.老年人健康体检表打印
提供老年人健康体检表查询、打印预览、打印功能。
2.综合信息管理
提供给基层医疗卫生机构进行档案分类统计情况。主要包括：对各居委会进行建档情况统计；对基层医疗机构的档案进行分类统计，分为居民总档案数、儿保档案数、孕产妇档案数、老年人档案数、慢病患者档案数、传染病档案数、严重精神障碍患者档案数等。
3.档案迁移管理
提供基层医疗机构对居民健康档案迁移功能。当居民居住地址发生改变，健康档案管理需要走迁移流程，提供处理个人健康档案的迁移，可以将档案从一个基层医疗机构迁移到另一个基层医疗机构，迁移发起有档案原属地基层医疗机构发起，审核通过后，个人档案相关信息同步迁移。
1.档案迁移申请
124.档案迁移申请查询：通过姓名、身份证证号、申请日期、迁出医院等组合条件进行查询。
125.档案迁入申请：通过居民姓名、居民健康档案号，申请将其它医院管理的档案迁入到本辖区。
126.档案迁出：通过居民姓名、居民健康档案号，申请将本辖区管理的档案迁出到指定的区县、医疗机构、居委会。
127.回退：撤销档案迁移申请。
128.导出功能：支持通过组合查询进行当前页或者全部页的导出。
1.档案迁移审核
129.档案迁移审核查询：通过姓名、身份证证号、申请日期、迁出医院等组合条件进行查询。
130.确认：确认下级机构档案迁入、迁出申请。
131.回退：撤销档案迁移申请。
132.导出功能：支持通过组合查询进行当前页或者全部页的导出。
1.档案迁移接收
133.档案迁移接收查询：通过姓名、身份证证号、申请日期、迁出医院等组合条件进行查询。
134.接收：接收相应档案的迁入申请。
135.回退：撤销档案迁入申请。
136.导出功能：支持通过组合查询进行当前页或者全部页的导出。
1.档案迁出确认
137.档案迁移迁出查询：通过姓名、身份证证号、申请日期、迁出医院等组合条件进行查询。
138.确认迁出：接收相应档案的迁出申请。
139.回退：撤销档案迁出申请。
140.导出功能：支持通过组合查询进行当前页或者全部页的导出。
1.残疾管理
需提供对居民健康档案属于视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾及其他残疾管理功能，主要包括针对各种残疾情况，进行信息的录入和查询、修改，监测等。
2.高血压患者健康管理
高血压患者健康管理是基层医疗卫生机构对辖区内35岁及以上原发性高血压患者实施的健康管理。对高血压高危人群进行指导干预。对确诊高血压患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导，并做好相关记录。
1.高血压患者档案查询
141.高血压患者查询
通过居民健康档案号、姓名、身份证证号、联系电话、建档日期、随访日期、体检日期、随访次数、是否死亡、是否迁出、建档人、居委会、责任医生等组合方式查询。
142.导出功能
支持通过组合查询进行当前页或者全部页的导出。
143.高血压随访预警查询
根据上次随访记录表中填写的下次随访日期进行判断，弹窗提示近期内需要随访的对象。支持通过查询条件组合查询周期内需进行随访的对象。
144.工作指标统计
提供统计查询日期内，高血压患者规范管理率=按照规范要求进行高血压患者健康管理的人数/年内已管理的高血压患者人数×100％。管理人群血压控制率=年内最近一次随访血压达标人数/年内已管理的高血压患者人数×100％。
高血压管理包含患者基本信息与高血压患者随访服务信息两块内容。
患者基本信息包含：居民档案号，家庭档案号，联系电话，姓名，性别，出生日期
家庭地址等相关字段。
高血压患者随访服务信息包含：随访日期。
随访方式：门诊，家庭，电话，视频。
症状：无症状，头痛头晕，恶心呕吐，眼花耳鸣，呼吸困难心悸胸闷，鼻子出血不止，四肢麻木，下肢水肿，其他症状。
体征：血压（mmHg），体重Kg（目前/下次），身高（cm），体质指数（目前/下次），心率，其他。
生活方式指导：运动（目前）次/周，分钟/次。运动（下次）次/周，分钟/次。
服药依从性：规律，间断，不服药。
药物不良反应：无，有。
此次随访分类：控制满意，控制不满意，不良反应，并发症。
用药情况：用药名称，用量每次剂量，用法每日（月）几次。
转诊：有，无。
辅助检查，备注，下次随访日期，医生签名，外院医生签名。
1.高血压随访记录管理
145.管理高血压随访记录
▲提供通过条件组合查看高血压对象随访信息。提供对已保存高血压随访记录信息进行编辑修改。提供对删除已保存的高血压随访记录信息。（需提供健康管理随访管理平台相关著作权证书）
146.新增高血压随访记录
包括测量血压、评估是否存在危急情况、评估上次随访到此次随访期间症状、评估并存的临床症状、评估并记录最近一次各项辅助检查结果、测量体重、心率，计算BMI、评估患者生活方式，包括吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等、评估患者服药情况。
147.导入一体机数据
提供导入便携式一体机随访记录。
148.导出功能
支持导出当前页随访记录或全部随访记录。
149.随访记录打印
提供单次、多次随访记录打印。
150.修改患者基本信息
支持修改高血压患者基本信息功能。
1.II型糖尿病患者健康管理
糖尿病患者管理主要服务于基层医疗卫生机构对辖区内35岁及以上II型糖尿病患者实施的健康管理。对II糖尿病等慢性病高危人群进行指导干预。对确诊II糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导，并做好相关记录。
1.II型糖尿病患者档案查询
151.糖尿病患者查询
通过居民健康档案号、姓名、身份证证号、联系电话、建档日期、随访日期、建档人、居委会、责任医生等组合方式查询。
152.导出功能
通过组合查询进行当前页或者全部页的导出。
153.糖尿病随访预警查询
根据上次随访记录表中填写的下次随访日期进行判断，弹窗提示近期内需要随访的对象。支持通过查询条件组合查询周期内需进行随访的对象。
154.工作指标统计
提供统计查询日期内，2 型糖尿病患者规范管理率=按照规范要求进行 2 型糖尿病患者健康管理的人数/年内已管理的 2 型糖尿病患者人数×100％。管理人群血糖控制率=年内最近一次随访空腹血糖达标人数/年内已管 理的 2 型糖尿病患者人数×100％。
糖尿病管理包含患者基本信息与糖尿病患者随访服务信息两块内容。
患者基本信息包含：居民档案号，家庭档案号，联系电话，姓名，性别，
出生日期，家庭地址等相关字段。
糖尿病患者随访服务信息包含：随访日期
随访方式：门诊，家庭，电话，视频。
症状：无症状，多饮，多食，多尿，视力模糊，感染，手脚麻木，下肢浮肿，体重明显下降，其他症状。
体征：血压（mmHg），体重（kg）（目前/下次），身高（cm），体重指数（kg/m2）。
足背动脉搏：触及正常，减弱（双侧），减弱（左侧），减弱（右侧），消失（双侧），消失（左侧），消失（右侧），其他。
生活方式指导：运动（目前）次/周，分钟/次，运动（下次）次/周，分钟/次，主食（目前）克/天,主食（下次）克/天。
心理调整：良好，一般，较差。
遵医情况：良好，一般，较差。
辅助检查：空腹血糖值（mmol/L），餐后2小时血糖值（mmol/L）
其他检查：糖化血红蛋白，检查日期，其他
服药依从性：规律，间断，不服药，医嘱无需用药。
药物不良反应：无，有。
低血糖反应：无，偶尔，频繁。
此次随访分类：控制满意，控制不满意，不良反应，并发症。
尿常规检查:是，否。眼底检查：是，否。
神经病变检查：是，否。足背动脉检查：是，否。
并发症检查：是，否。建议上转：是，否。
健康指导，转诊：有，无。
用药情况：用药名称，用量每次剂量，用法每日（月）几次。胰岛素，用法和用量。
备注，下次随访日期，医生签名，外院医生姓名。
1.II型糖尿病随访记录管理
155.管理II型糖尿病随访记录
通过条件组合查看糖尿病对象随访信息。提供对已保存糖尿病随访记录信息进行编辑修改。提供对删除已保存的糖尿病随访记录信息。
156.新增II型糖尿病随访记录
测量血糖、血压，评估是否存在危急情况，评估上次就诊到此次就诊期间症状、并存的临床症状、最近一次各项辅助检查结果、测量体重，计算BMI，检查足背动脉搏动，生活方式，包括吸 烟、饮酒、体育锻炼、饮食控制等服药情况。
157.导入一体机数据
提供导入便携式一体机随访记录。
158.引用就诊信息
引用患者在门诊过程中的处方记录等信息。
159.导出功能
支持导出当前页随访记录或全部随访记录。
160.随访记录打印
提供单次、多次随访记录打印。
161.修改患者基本信息
支持修改糖尿病患者基本信息功能。
1.严重精神障碍患者管理
严重精神障碍患者管理是基层医疗卫生机构对辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者实施健康管理。在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导，并做好相关记录。提供患者随访智能提醒、登记功能，包括危重情况紧急处理、分类干预施措、康复指导、健康检查等。
主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。
1.患者个人信息查询
162.患者查询
通过居民健康档案号、身份证证号、姓名、居委会、建档人、随访日期等条件进行查询。
提供严重精神障碍患者个人信息补充表打印功能。
163.导出功能
支持通过组合查询进行当前页或者全部页的导出。
严重精神障碍患者管理包含患者基本信息，患者个人信息和患者随访服务三块内容。
患者基本信息包含：居民档案号，家庭档案号，联系电话，姓名，性别，出生日期，家庭地址等相关字段。
患者个人信息：监护人姓名，与患者关系，监护人住址，监护人电话,辖区村（居）委会联系人，辖区村（居）委会电话,初次病发时间。
既往史主要症状：幻觉，交流困难，猜疑，喜怒无常，行为怪异,兴奋话多，伤人毁物，悲观厌世，无故外走,自语自笑，孤僻懒散，其他。
知情同意：同意参加管理，不同意参加管理，签字，签字时间。
既往治疗情况：门诊（未治，间断门诊治疗，连续门诊治疗）；住院：曾住精神专科医院/综合医院精神专科次数。
目前诊断情况：诊断，ICD10码，确诊医院，确诊日期。
最近一次治疗效果：痊愈，好转，无变化，加重，此项不适用。
危险行为：轻度滋事，自伤，其他危险行为，自杀未遂，无。
经济状况：贫困，在当地贫困线标准一下，非贫困。
就业情况：在岗工人，在岗管理者，农民，下岗或无业，在校学生，退休，专业技术人员，其他，不详。
专科医生的意见，填表日期，医生签名，外院医生姓名。
严重精神障碍患者随访服务信息：随访日期。
随访方式：门诊，家庭，电话，视频。
若失访，原因：外出打工，迁居他处，走失，连续3次未到访，其他。
死亡日期，死亡原因：躯体疾病，自杀，他杀，意外，其他，精神疾病相关并发症。
本次随访对象：患者本人，患者家属、监护人，其他知情人。
危险性评估：0（0级），1（1级），2（2级），3（3级），4（4级），5（5级）。
目前症状：幻觉，交流困难，猜疑，喜怒无常，行为怪异，兴奋话多，伤人毁物，悲观厌世，无故外走，自语自笑，孤僻懒散，其他。
自知力：自知力完全，自知力不全，自知力缺失。
睡眠情况：良好，一般，较差。
饮食情况：良好，一般，较差。
社会功能情况：个人生活料理：良好，一般，较差；家务劳动：良好，一般，较差；生活劳动及工作：良好，一般，较差；学习能力：良好，一般，较差；社会人际交往：良好，一般，较差。
两次随访期间关锁情况：无关锁，关锁，关锁已解除。
两次随访期间住院情况：0未住院，1目前正在住院；2曾住院，现未住院，末次出院时间。
实验室检查：血常规，转氨酶，心电图，血糖，其他；
治疗效果：痊愈，好转，无变化，加重，此项不适用；
此次随访分类：稳定，基本稳定，不稳定；
康复措施：生活劳动能力，职业训练，学习能力，社会交往，其他，备注。
本次随访分类：1不稳定，2基本稳定，3稳定，0未访到。
1.患者随访信息管理
164.新增患者随访信息
对患者进行危险性评估；检查患者的精神状况，包括感觉、知觉、思维、情感和意志行为、自知力等；询问和评估患者的躯体疾病、社会功能情况、用药情况及各项实验室检查结果等。
165.管理患者随访信息
支持通过条件组合查看对象随访信息。支持对已保存随访记录信息进行编辑修改。支持对删除已保存的随访记录信息。
166.分类干预
根据患者的危险性评估分级、社会功能状况、精神症状评估、自知力判断，以及患者是否存在药物不良反应或躯体疾病情况对患者进行分类干预。
167.随访信息打印
提供严重精神障碍患者随访服务记录表预览、打印功能。
168.导出功能
支持导出当前页随访记录或全部随访记录。
169.工作指标统计
提供统计查询日期内，严重精神障碍患者规范管理率。严重精神障碍患者规范管理率=年内辖区内按照规范要求进行管理的严重精神障碍患者人数/年内辖区内登记在册的确诊严重精神障碍患者人数×100％。
1.肺结核患者健康管理
提供基层医疗机构对辖区内确诊的常住肺结核患者实施健康管理。为辖区内确诊的常住肺结核患者提供筛查及推介转诊、第一次入户随访、督导服药和随访管理、结案管理。
1.肺结核患者档案查询
支持通过居民健康档案号、姓名、身份证证号、联系电话、建档日期、随访日期、建档人、居委会、责任医生等组合方式查询。
170.导出功能
支持通过组合查询进行当前页或者全部页的导出。
171.肺结核随访预警查询
根据上次随访记录表中填写的下次随访日期进行判断，弹窗提示近期内需要随访的对象。支持通过查询条件组合查询周期内需进行随访的对象。
172.工作指标统计
支持查询统计日期内，肺结核患者管理率=已管理的肺结核患者人数/辖区同期内经上级定点医疗机构确诊并通知基层医疗卫生机构管理的肺结核患者人数×100%。肺结核患者规则服药率=按照要求规则服药的肺结核患者人数/同期辖区内已完成治疗的肺结核患者人数×100%。
肺结核患者管理包含居民基本信息，肺结核基本资料，随访记录三块内容。
居民基本信息包含：居民档案号，家庭档案号，联系电话，姓名，性别，出生日期，家庭地址等相关字段。
肺结核基本资料：发生于，合并症，相关疾病，常用药物，类型，目前情况，纸质档案号，是否规范管理。
随访记录：姓名，上级机构下转登记时间，编号，随访时间。
随访方式：1门诊，2家庭，患者类型：1初治，2复治；
痰菌情况：1阳性，2阴性，3，未治疗；
耐药情况：1耐药，2非耐药，3未治疗。
症状及体征：0没有症状，1咳嗽咳痰，2低热盗汗，3咯血或血痰，4胸痛消瘦，5恶心纳差， 6头痛失眠，7视物模糊，8皮肤瘙痒，9耳鸣，听力下降。
健康教育及培训：取药时间，地点，服药记录卡的填写，服药方法级药品存放，肺结核治疗疗程，不规律服药危害，服药后不良反应级处理，治疗期间复诊查痰，外出期间如何坚持服药，生活习惯及注意事项，密切接触者检查。下次随访时间，评估医生签名。
1.筛查及推介转诊
对辖区内前来就诊的居民或患者，如发现有慢性咳嗽、咳痰≥2 周，咯血、血痰，或发热、盗汗、胸痛或不明原因消瘦等肺结核可疑症状者，在鉴别诊断的基础上，填写双向转诊单。推荐其到结核病定点医疗机构进行结核病检查。1周内进行电话随访，了解是否前去就诊，督促其及时就医。
2.肺结核患者第一次入户随访
第一次入户随访信息主要包括对患者的居住环境进行评估、对患者及家属进行结核病防治知识宣传教育、与患者确定服药地点和服药时间等内容。
提供第一次入户随访表打印预览、打印功能。
3.肺结核患者随访评估
提供肺结核患者随访服务信息新增功能，并支持引入上次记录数据。
转诊单：提供转诊单填写，打印功能。
打印：提供肺结核患者随访服务记录表打印预览、打印功能。
2.中医药健康管理
提供中医体质辨识登记表用于居民登记、自测等，提供《体质判定标准表》，其体质辨识结果的准确性取决于接受服务者回答问题准确程度，并能给予相关建议措施。
中医药健康管理是基层卫生机构中医药健康管理人员针对65岁以上老年人和0至36个月儿童进行的一项管理、报告活动。提供中医体质辨识登记表用于居民登记、自测等，提供《体质判定标准表》，其体质辨识结果的准确性取决于接受服务者回答问题准确程度，并能给予相关建议措施，包括65岁老年人中医药健康管理的发现与登记、健康教育等过程。还可以提供0到6岁儿童中医调整管理。
1.中医体质辨识
按照老年人中医药健康管理服务记录表前33 项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。该表不用纳入居民的健康档案。体质辨识结果的准确性取决于接受服务者回答问题准确程度，如果出现自相矛盾的问题回答，则会出现自相矛盾的辨识结果，需要提供服务者核对其问题回答的准确性。处理方案有以下几种：
173.在回答问题过程中及时提醒接受服务者理解所提问题。
174.出现两种及以上判定结果即兼夹体质是正常的，比如气阴两虚，则两个体质都如实记录，以分数高的为主要体质进行指导。
175.如果出现判定结果分数一致，则由中医师依据专业知识判定，然后进行指导。
176.如果出现既是阴虚又是阳虚这样的矛盾判定结果，要返回查找原因，帮助老年人准确采集信息，必要时候由中医师进行辅助判定。
177.如果出现每种体质都不是或者无法判断体质类型等情况，则返回查找原因，或需2 周后重新采集填写。
1.中医药保健指导
根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。
2.儿童中医健康管理
在儿童6、12、18、24、30、36 月龄时，对儿童家长进行儿童中医药健康指导，具体内容包括：
178.向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；
179.在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在 18、24 月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在 30、36 月龄传授按揉四神聪穴的方法。
提供6～18 月龄儿童中医药健康管理服务记录表、24～36 月龄儿童中医药健康管理服务记录表打印功能。
1.传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务规范管理
突发公共卫生事件管理是基层卫生疾病预防管理人员针对突发公共卫生事件进行的一项管理、报告活动。
系统提供基层卫生疾病预防管理人员针对传染病及突发公共卫生事件进行管理和报告的功能。主要包括传染病及突发公共卫生事件的风险管理、传染病及突发公共卫生事件的发现与登记、传染病及突发公共卫生事件报告、传染病及突发公共卫生事件处理、传染病及突发公共卫生事件健康教育等过程。
2.卫生计生监督协管服务管理
乡镇卫生院、社区卫生服务中心需要对辖区内的食品安全、职业卫生、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血等问题协助相关机构进行监督管理，并完整记录相关信息。
180.基层医疗卫生机构协助卫生监督部门登记信息
181.开展食品安全监督，登记机构名称、发现时间、监督信息内容、报告时间、报告人。
182.开展职业病防治，登记机构名称、发现时间、监督信息内容、报告时间、报告人。
183.开展饮用水安全监督，登记机构名称、发现时间、监督信息内容、报告时间、报告人。
184.开展学校卫生监督以及非法行医，登记机构名称、发现时间、监督信息内容、报告时间、报告人。
185.开展非法采供血监督，登记机构名称、发现时间、监督信息内容、报告时间、报告人。
186.卫生计生监督协管巡查登记
187.食品安全信息报告登记，登记机构名称、巡查地点与内容、发现的主要问题、巡查日期、巡查人、备注。
188.职业病防治健康指导登记，登记机构名称、巡查地点与内容、发现的主要问题、巡查日期、巡查人、备注。
189.饮用水安全巡查登记，登记机构名称、巡查地点与内容、发现的主要问题、巡查日期、巡查人、备注。
190.学校卫生巡访登记，登记机构名称、巡查地点与内容、发现的主要问题、巡查日期、巡查人、备注。
191.非法行医登记，登记机构名称、巡查地点与内容、发现的主要问题、巡查日期、巡查人、备注。
192.非法采供血信息报告登记，登记机构名称、巡查地点与内容、发现的主要问题、巡查日期、巡查人、备注。

项

妇幼保健服务系统

三、妇幼保健服务系统
1.婚前保健
婚前保健服务是对准备结婚的男女双方，在结婚前所进行的婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询服务。要求通过信息系统完成男女双方婚前保健服务档案的建立、婚前医学检查信息登记、婚前保健医学指导、婚前医学检查报告与证明签发、转诊登记等业务管理，婚前医学检查可以根据身份证号、姓名等条件来查询录入信息，新增男女双方婚前医学检查表以及打印孕检知情同意书等。
通过新增进入女方婚前医学检查表/男方婚前医学检查表界面，根据实际情况填写好信息保存。
1.婚前医学检查证明
婚前医学检查证明主要是为基层医疗机构提供完整的基本信息录入功能（包括女性基本信息、男性基本信息）；男女婚检信息管理，包括完整的病史、体格检查、辅助检查、治疗、医学意见、婚前卫生指导信息录入功能；可完成男女婚前医学检查表的打印。用于管理男女婚检信息、婚前保健业务学习讨论记录本、婚检报表、婚检发现疾病等功能。
婚检检查证明提供需要开具婚前医学检查证明使用。可根据姓名、身份证等信息查询出需要打印婚检证明人的信息，点击查看进入打印界面，点击打印按钮即可。
2.婚前医学检查转诊记录
若婚前检查中有发现需要转诊到别家医院的，则使用婚前医学检查转诊记录功能。可通过查询条件查询出所有需要转诊人的信息。通过管理按钮，可对转诊人的信息进行管理。若记录重复或者错误，可通过删除按钮进行删除。
通过新增功能，可在新增界面填写转诊申请、转诊记录。根据实际情况填写保存即可。
3.婚前保健业务学习、讨论记录本
婚前保健业务学习、讨论记录本是对婚前保健业务学习、讨论等进行一个记录。使用新增，则可添加新的记录。通过记录日期起始、截止日期等可查询需要的记录信息。亦可通过管理、删除按钮对所有的学习记录、讨论记录本进行修改、删除操作。
4.婚孕检评估
检查类型为孕检、婚孕检一站式的通过是用评估进行填写评估信息。在评估填写页面中可支持使用模板进行引用评估建议，模板中的信息可提前维护好。
5.婚孕检随访
193.早孕随访管理
是对本辖区（婚孕检基本信息中现住地为本辖区的）有做孕检、婚孕检一站式检查的需要进行随访。
查询条件中随访状态默认待随访的就是本机构需要进行随访的孕检、婚孕检的信息。查询条件中随访状态默认已随访的就是本机构已经随访的孕检、婚孕检的信息。
194.妊娠结局登记
是对本辖区内有做过孕检、婚孕检的信息进行妊娠结局登记。可使用导入婚孕检进行关联婚孕检基本信息；导入分娩记录进行关联分娩记录。
195.出生缺陷监测
对本辖区内有做过孕检、婚孕检的信息进行出生缺陷儿登记。在新增页面可导入基本信息进行关联基本信息。
1.孕产妇系统保健卡
孕产妇系统保健康主要用于对妇女产前信息的管理，其包含妇女基本信息、丈夫信息、婚姻史、月经史、现孕史、既往史、本次产检信息管理等。通过孕产妇系统保健卡可以查询已录入产妇保健卡信息，如果产妇首次到医院检查，可以录入产前检查记录单。
1.初检登记
初检登记记录在本院首次做产检的孕产妇信息，主要登记信息包含：基本信息、婚姻史、月经史、现孕史、妊娠史、既往史、个人史、家族史、产检、体检、妇科检查、婚前检查、辅助检查、妊娠风险筛查、妊娠风险评估等信息，二级以上医院妊娠风险筛查必须填写提供新增、修改、删除等功能。
在初检登记页面需要对孕产妇地址进行管理，户口状态是本县的根据户口地将手册分配到所在辖区的基层卫生院进行管理，若户口状态是本市、本省、省外的根据常住地将手册分配到所在辖区的基层卫生院进行管理。
2.复检登记
复检登记用于多次产前复查的信息录入，一个孕产妇只能有一份手册，若在多家医院复检后信息可以由不同家医院录入，可以查看但不能删除和修改其他医院对同一个孕产妇录入的复检信息。
3.妊娠风险管理
在初次产检的妊娠风险筛查模块，妊娠期初次产检时进行妊娠风险筛查，系统嵌入妊娠风险筛查表供医生选择，若选中筛查因素，点击确定，若无风险筛查因素，则筛查结果为阴性。确定后系统在孕妇产检记录的表头自动显示风险筛查阳性或阴性。
基层发现的风险筛查阳性，需在系统设置上转模块，传至上级机构原则上按照三级转诊，特殊情况跨级转诊，上级机构接到转诊单后，点击接受，系统应反馈基层。体统还需设置1周内随访转诊结果填写框。
在每次产检界面增设妊娠风险评估模块，系统自动嵌入妊娠风险评估表供医生选择，每次产检的时候根据妊娠期的产检情况评估对应的妊娠风险。登记对应发现时间，以及具体的病症以及诊断内容。风险评估等级分为五种颜色：正常（绿色），一般风险（黄色），较高风险（橙色），高风险（红色），孕妇患有传染性疾病（紫色）。紫色风险为单独归一类，绿色、黄色、橙色、红色为一类。
如存在黄色、红色、紫色，则风险级别反映出来的为黄色、红色、紫色。风险内容中包含其他的因素，允许医生手工填入，并显示在因素后面。紫色风险可以和黄色、橙色、红色同时并存，黄色、橙色、红色孕妇当前的妊娠风险级别取最高风险，如黄色、橙色并存，系统界面显示橙色。
各级机构颜色管理的信息模块与语言必须标准、一致确保上级、下级机构的颜色管理模块一致，并能做到同时可以共享。系统设置权限，不同级别机构具有不同的信息管理权限。
2.基本公共卫生服务
基本公共卫生服务包含孕产期保健管理、产前随访告知书、产后访视告知书、产后访视、基层接生登记表、孕产妇追访等功能
1.孕产期保健管理
孕产期保健管理主要是建立育龄妇妇女基本档案，对孕产期保健分为三个阶段进行分别管理，提供孕产期全过程服务记录功能；根据历次产检记录，自动绘制妊娠图。
已录入产前记录单的产妇，卫生院需要通过孕产期保健管理完善产妇手册，录入第1-5次产前随访、保建卡、分娩记录、产后访视等信息。
196.第一次产前随访
支持导入全部：即可将孕期保健登记本（一）中填写的产前随访全部信息导入到第一次产前随访中（保存后将不允许修改）；
支持导入体检项目：可将孕期保健登记本（一）中填写的产前随访体检信息（不包括辅助检查信息，保存后体检信息将不允许修改，其余信息可支持修改）导入到此页面，其余的每项辅助信息可通过每项前面的导入进行导入。
197.第2-5次产前随访
填写第2~5 次产前随访支持使用导入保健卡信息功能，双击保健卡中的复检信息导入至第 2~5 次产前随访中，保存后在左侧的查询结果中即可看到随访记录。
支持补录标记：若是补录外地做检查的孕妇信息在导入或填写前可使用补录即可将该条信息标记为基层补录状态。
支持打印第2~5 次产前随访记录：若需打印第 2~5 次产前随访记录可点击该功能即可跳出打印对话框，勾选要打印的记录以及点击要打印的类型即可打印。
198.分娩记录
分娩记录是基层补录本辖区的产妇在市外（本市以外的其他医疗机构）分娩的分娩信息，补录时是使用页面中补录功能进行补录。若综合医院已经填写了该孕妇的分娩信息，基层卫生院在此页面中也能直接查看到。
199.产后访视/产后42天访视
孕产妇分娩后，基层卫生院需对本辖区的所有孕妇做产后访视、产后42天访视。
1.产前随访告知书
做完首次产前检查，直接进入产前随访告知书对该孕妇建手册。该功能保存的是初检登记是该孕妇是属于本辖区就会在此产生一份告知书。
可以根据查询条件进行查询孕妇信息，查询条件中手册状态默认是未建册，若在未建册的查询条件中查询不到，可支持切换其他手册状态进行查询。
2.产后访视告知书
基层医疗机构已建册，且综合医院登记分娩信息或流产信息后就会在此增加一条产后访视告知书信息。
200.提供查询结果中查看/修改该产妇的详细分娩信息或流产信息（若修改了产后休养地即修改后的地址不是本辖区的，该产妇的产后告知书将自动分配到修改后的所属辖区）。
201.提供通知/停止通知：通知可以将该记录通知状态标记为已通知；停止通知该记录将不会出在未通知的状态中；
202.提供标记为暂住人口：可以将该记录标记为暂住人口；
203.提供直接查看或登记该产妇的产后访视信息，已登记产后访视的产后告知书将自动标记为已通知状态；
204.综合医院已登记了该产妇的分娩信息，基层卫生院需对该产妇新建手册，产后告知书中才会出现该产妇记录。
1.产妇高危管理
提供高危孕产妇的专项管理，包括：高危因素维护、高危孕产妇诊断、高危孕产妇登记、转诊登记及转归、高危孕产妇追访及结案等功能。
205.提供通过姓名、身份证号、检查日期等条件进行组合查询，在查询结果点击使用通知可以进行登记通知信息。
206.孕产妇在产检过程中发现高危并未对其做追访的，登记分娩信息后高危追访将不出现该追访记录。
207.提供查看历史追访记录记录，可以查看历史通知登记的信息。
208.提供使用停止通知，在未通知的状态中将不显示该记录。
209.提供在查询列表中点击姓名可直接转到孕产妇系统保健卡页面，可直接在弹出的页面进行查 看和新增复检信息。
1.住院分娩保健
提供住院分娩保健管理功能，产科医院通过住院分娩保健，录入产妇分娩情况记录表。住院分娩用于孕产妇分娩时候记录分娩信息，登记住院分娩需要先对孕产妇进行建册，若该孕产妇已经有手册的可直接诱导该孕产妇手册后进行登记分娩信息。分娩信息包含分娩时间、分娩方式、胎儿情况、出血量、诊断等信息。
210.新增分娩在分娩情况登记表中，支持使用导入查询该产妇的产前检查信息；
211.提供导入住院登记信息，填写分娩情况登记表，在分娩情况登记表中的床号后可导入住院登记信息中的住院号和床号，登记完分娩信息点击保存即可；
212.提供录入多胞胎信息，若该产妇是双胎或多胎的，在新生儿胎别勾选对应的胎别，登记完当前一胎的信息后点击保存后，使用新增一胎分娩记录功能可继续登记第二胎信息；
213.分娩情况记录表中的信息关系到出生医学证明，登记分娩情况记录表时需认真核实信息无误后再保存，尤其的分娩时间、新生儿信息等。
1.住院登记
孕产妇分娩时入院需要做住院登记，住院登记需要与分娩情况记录表关联，记录住院号、床号、出生信息等。
2.接生情况记录表
在录入住院分娩信息保存后会自动生成一份接生登记表，医院录入人员在录入完住院分娩信息后还需要对接生登记信息进行录入，接生登记信息主要包含内容孕产妇信息、分娩日期、并发症、产程情况、乙肝疫苗、卡介苗、HIV检测等信息。
3.出生医学证明管理
《出生医学证明》是登记每一个出生信息的重要法律证件，由各分娩机构依据一定的工作程序为每一个出生婴儿签发。要求通过信息系统完成出生医学信息登记、档案更正、《出生医学证明》签发、补发、换发等业务管理。
出生医学证明签发前机构需要对出生证编号进行出入库管理，现出生证新版改造要求出生证编号需要出入库到签发账号上，只有指定账号才能对该账号的出生证编号进行签发，若在签发过程中发现信息错误或出生证出现相关问题的需要对出生证进行补换发操作。
1.出生医学证明签发
出生医学证明签发是对首次进行签发出生医学证明的管理，新生儿出生后首次领取出生医学证明的需要到出生医学证明签发页面中操作。
出生医学证明签发信息需包含首次签发类型、签发日期、是否单亲、母亲信息、父亲信息、婴儿姓名、出生性别、出生日期、孕周、出生体重、出生身长、健康状况、出生地点、接生者、家庭地址、领证人信息、出院日期、签发单位等信息；
214.提供关联分娩信息，母亲信息、父亲信息、婴儿出生证信息可从分娩情况记录表中提取；
215.通过签发单位、出生日期、签发类型、签发日期、出生医学证明编号、接生单位、母亲身份证、申领方式、户口地址、出生状态等查询条件进行组合查询；
216.已登记保存的出生证医学证明需支持打印出生医学证明、打印首次签发登记表；
217.已登记保存的出生证医学证明需支持自动分配出生证医学证明编号。
1.出生医学证明换发
出生医学证明换发是对出生医学证明签发过程中存在换发情况的，可在出生医学证明换发中进行操作，出生医学证明换发原因包含手写时未用钢笔或碳素笔、被涂改、填写字迹不清或项目填写不真实、私自拆切《出生医学证明》副页、未加盖出生医学证明专用章、变更新生儿姓名、变更父亲或母亲信息、其他备注原因。
在进行出生医学证明换发时要选择原出生医学证明编号、新出生医学证明编号、选择类型、换发原因、领证人信息等才可进行出生证换发；已经登记出生医学证明换发的信息可在查询页面中通过查询条件原出生医学证明编号、新出生证医学证明编号、机构名称、出生医学证明换发日期、换证机构、类型等进行组合查询；已经登记出生医学证明换发的还未进行签发的出生医学证明可支持修改、删除操作，若已经登记出生医学证明换发的并且打印签发的出生医学证明不可进行修改、删除操作。
2.出生医学证明作废
出生医学证明作废是对出生医学证明签发过程中存在作废情况的可在出生医学证明换发中进行操作，出生医学证明作废类型分为作废（仅限原证首次签发）、单张作废、作废（仅限未签发），出生医学证明作废原因包含打印或填写错误、遗失、损毁、其他。
已经登记出生医学证明作废的信息可在查询页面中通过查询条件原出生医学证明编号、新出生证医学证明编号、机构名称、出生医学证明换发日期、换证机构、类型等进行组合查询。
3.出生医学证明补发
出生医学证明补发是提供区县卫健局进行操作，当出生证存在补发情况的用户需要到辖区的卫健局进行补发。出生医学证明补发类型包含医疗保健机构内补发、医疗保健机构外补发、家庭接生补发；补发原因包含遗失、被盗、其他情况。
出生医学证明补发时可进行关联原出生医学证明，关联原出生医学证明可直接将原出生医学证明的编号提取到出生医学证明补发页面中。出生医学证明补发时需填写补发类型、补发原因、原出生医学证明编号、新出生医学证明编号、变更日期、领证人关系、换证经办人等信息。
已经登记出生医学证明补发的信息可在查询页面中通过查询条件原出生医学证明编号、新出生证医学证明编号、出生医学证明补发日期、原签发机构、补发机构等进行组合查询。
4.出生医学证明出入库管理
出生医学证明出入库管理是由市级管理单位下拨出生证库存到各个区县卫健局，区县卫健局再下拨至各产科医疗机构。
上级进行预出库到去向机构，预出库时需进行核对和填写出入库类型、出入库状态、起始编号、末位编号、数量、申请单编号、出入库时间、去向机构、去向账号等信息；去向机构需要对下拨的出生编号进行入库以及分配给指定出生证账号。
2.妇女病查治管理
提供妇女病查治管理功能，妇女病查治管理用于录入妇科疾病筛查信息，医院可以查询修改录入的妇科信息，方便医院管理妇科疾病筛查情况。
妇女病查治的检查信息包含妇女基本信息、基本情况、既往疾病史、妇科疾病史、妇科及乳腺不适症状、既往史、手术史、外阴、阴道、分泌物性状、镜检、宫颈情况、宫体、附件等信息。
查询条件支持使用姓名、职业、年龄、宫颈涂片检查结果、体检日期、乳腺彩超结果、机构名称组合查询。
3.叶酸服用管理
提供对领取叶酸的妇女信息管理功能，包含妇女基本信息、领取页面时间、发放人等具体信息登记，此页面信息可与居民健康档案进行关联。妇女在准备怀孕前和怀孕后前三个月可以向所在辖区医疗机构进行免费领取叶酸，医疗机构需要对领取叶酸的妇女情况进行登记管理。
通过卡号、姓名、身份证号、领取日期、发放单位等查询条件进行组合查询。
4.出生缺陷儿登记
提供对出生有发现缺陷儿登记管理，管理内容包含：患儿及母亲信息、基本情况、家庭情况、孕早期情况、本次妊娠情况、出生缺陷诊断、填报信息等信息；可通过卡号、姓名、住院编号、诊断日期、出生日期、诊断医生查询条件进行组合查询；支持对已经登记的出生缺陷儿进行修改、删除操作。
5.妇女两癌筛查管理
提供妇女两癌筛查，宫颈癌筛查和乳腺癌筛查信息的管理。妇女两癌筛查系统是对妇女宫颈癌和乳腺癌的筛查，通过先进的检查手段，排查出受检者是癌症还是一般的妇科疾病。将这两种危害女性健康的癌症，尽早地排除出来。
基于互联网络的两癌筛查系统，实现了对于筛查全过程的精细化管理，提高了工作效率和管理水平，并且为后续的科学研究打下了坚实的基础。
1.宫颈癌筛查
提供35-64岁妇女宫颈癌筛查，筛查内容包含病史情况、妇科检查、乳腺触诊、HPV检查、宫颈细胞学检查、阴道镜检查、组织病理检查、最后诊断、随访治疗情况。已经录入完整的个案需进行结案并提交审核，提交至区县妇幼审核、市妇幼审核、省级归档，系统与省级妇幼平台对接，将符合规范的数据上传至省级妇幼平台。
病史情况内容需提供症状、月经情况、目前使用避孕方法、孕产史、既往接受过宫颈癌检查、既往史、家族肿瘤史、检查日期；
妇科检查内容需提供外阴、阴道、分泌物、子宫颈、子宫、附件（盆腔）、分泌物检查、妇科临床诊断、检查机构、检查日期、检查医生；
乳腺触诊内容需提供左右乳情况、症状、乳房肿块或团块、不对称性增厚或结节、皮肤改变、腋淋巴结肿大、乳腺皮肤、乳头乳晕、外形轮廓、临床检查结果、检查结果等；
HPV检查内容需提供HPV检查阴性或阳性、是否需进步检查等；
宫颈细胞学检查需提供宫颈细胞取材方式、TBS分类报告结果、需阴道镜检查；
阴道镜检查需提供是否接受阴道镜检查、未接受检查的原因、阴道镜检查评价、初步诊断、需组织病理检查等；
组织病理检查需提供组织病理检查结果未见异常或异常；
最后诊断需提供最后诊断情况未见异常、异常或失访；
随访治疗情况需提供宫颈病变随访情况、宫颈病变接受治疗、其他肿瘤随访情况、其他肿瘤接受治疗、检查机构、检查医生、检查日期。
2.乳腺癌筛查
提供35-64岁妇女乳腺癌筛查，筛查内容包含病史情况、乳腺触诊、乳腺彩色超声检查、乳腺X线检查、最终随访结果。已经录入完整的个案需进行结案并提交审核，提交至区县妇幼审核、市妇幼审核、省级归档，系统与省级妇幼平台对接，将符合规范的数据上传至省级妇幼平台。
病史情况需提供月经情况、孕产史、过去是否接受过乳腺检查、既往史、二级以内亲属乳腺癌或卵巢癌家族史等；
乳腺触诊内容需提供左右乳情况、症状、乳房肿块或团块、不对称性增厚或结节、皮肤改变、腋淋巴结肿大、乳腺皮肤、乳头乳晕、外形轮廓、临床检查结果、检查结果等；
乳腺彩色超声检查需提供超声评估BI-RADS分级（囊肿、实性肿块）、其他、分级、建议（定期检查、乳腺X线检查、活检）等；
乳腺X线检查需提供是否失访、乳腺BI-RADS分级（分级、肿块、其他）、建议（定期检查、短期随访、活检）等；
最终随访结果需提供随访情况、病理检查、最后诊断、TNM分期、接受治疗情况。
3.两癌质控
两癌筛查质控是由每个地市指定的市妇幼对全市宫颈癌、乳腺癌的个案筛查进行复核诊断的质控登记。
218.提供新增导入筛查个案信息，导入已经做过宫颈癌筛查的个案基本信息，导入的基本信息不能进行修改。
219.提供选择质控类型，导入基本信息后选择质控类型，针对选择的质控类型系统会加载已筛查个案中的原诊断内容（原诊断内容不可修改），操作人员需填写复核诊断以及页面中的必填项。
220.提供保存的质控信息提交保到省级妇幼平台，提交到省级妇幼平台的信息不可再次修改。
1.宫颈治疗
宫颈治疗管理主要提供在宫颈癌检查管理的最后诊断中存在需要进行治疗个案将进入宫颈治疗管理。
221.提供未治疗、已治疗查询，在宫颈治疗管理的未治疗中能查到个案待治疗的记录，对待治疗信息直接进行新增治疗信息；
222.提供直接加载宫颈癌筛查个案中基本信息（姓名、证件类型、证件号码），加载宫颈癌筛查中的个案信息不可进行编辑。
1.乳腺治疗
乳腺治疗管理主要提供在乳腺癌检查管理的最终随访结果存在需要治疗情况的个案将进入乳腺治疗管理，在乳腺治疗管理的未治疗中就能查到个案待治疗的记录。
223.提供未治疗、已治疗查询，在乳腺治疗管理的未治疗中能查到个案待治疗的记录，对待治疗信息直接进行新增治疗信息；
224.提供直接加载乳腺癌筛查个案中基本信息（姓名、证件类型、证件号码），加载乳腺癌筛查中的个案信息不可进行编辑。
1.出生一件事
全省设有产科的医院内出生6月内且符合本地随父或随母落家庭户条件的婚生新生儿，可线上（网上办事大厅、闽政通）申请办理出生医学证明；基卫系统获取线上申请的出生证申请信息，提供医院出生证签发人员在基卫系统中可办理线上申领的出生医学证明。
自动获取本院分娩的并通过线上申请的出生一件事申请信息，系统会将从省级妇幼平台获取到的申请信息生成到出生证管理页面中，出生证签发人员将签发页面其余信息补充完整即可。
已经生成的出生证信息系统会在出生医学证明签发管理中产生一条出生证信息，签发人员在该路径下可对出生证进行分配出生证号以及打印出生证，已经打印过的出生证需要从省级妇幼平台获取落户结果，签发人员在使用获取落户结果功能，系统会将落户结果在出生一件事的管理页面中显示，落户结果分为可落户和不可落户。
系统支持填写邮寄出生证信息，并将出生证邮寄情况反馈给省级妇幼平台。
2.妇保报表
提供妇保相关报表，为满足医院对妇女保健各种信息的统计要求，制定出相应的妇保报表，以满足医院对妇女保健各种信息的统计要求。
妇保报表包含：接生（含人工终止妊娠）情况、福建省城乡已婚低保妇女常见病免费检查项目月报表、孕产妇保健服务登记本一、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播相关项目统计表、围产儿数据季报表、村级社区出生情况季报、孕产妇保健服务登记本（二）、辖区高危妊娠登记簿、接生登记薄、围产儿死亡登记表、出生缺陷登记表、助产机构内出生的《出生医学证明》首次签发登记汇总表、助产机构外出生的《出生医学证明》首次签发登记汇总表、家庭接生员接生的《出生医学证明》首次签发登记汇总表、助产机构内出生的《出生医学证明》换发登记汇总表、助产机构外出生的《出生医学证明》换发登记汇总表、家庭接生员接生的《出生医学证明》换发登记汇总表、助产机构内出生的《出生医学证明》补发登记汇总表、助产机构外出生的《出生医学证明》补发登记汇总表、家庭接生员接生的《出生医学证明》补发登记汇总表、《出生医学证明》废证登记汇总表、《出生医学证明》年度统计表、出生活产数统计表、废证情况统计表。
3.新生儿先心病筛查
新生儿先心病筛查管理系统是通过对已分娩未筛婴新生儿，实现从创建筛查个案、初筛、诊断、查询、治疗、跟踪随访的全过程信息化管理。系统基于政务外网，实现全区域数据大集中，只要在市级范围内的助产机构，就可以查询到全地区未筛婴幼儿个案信息，以及对未筛查的新生儿进行筛查。
新生儿先心病管理对出生6-72 小时的新生儿进行心脏杂音听诊和经皮脉搏血氧饱和度测定。筛查阳性患儿需进一步明确诊断，确诊患儿需进行治疗，并落实随访。
支持待筛查、已筛查查询，选择待筛查即可查询出本院分娩的未进行新生儿先心病筛查的信息。需要对非本院分娩的进行筛查，在待筛查中查询条件分娩机构选择请选择
并输入正确的母亲姓名、身份证号，若在本地市查询不到，系统会提示是否要下载跨地市数据，将转到省级平台下载此人的分娩信息。
支持直接对待筛查数据进行新增先心病筛查信息，在待筛查的记录中点击新增可直接进行编辑新生儿先心病信息。
心脏杂音和经皮血氧饱和度任何一项筛查阳性者，均为筛查结果阳性；心脏杂音听诊2 级及以上杂音者为阳性（轻度或轻度以上）；经皮血氧饱和度测定右手和任意足经皮血氧饱和度低于94%者，或右手与任一足经皮血氧饱和度差异>3%为阳性；
支持先心病转诊，筛查结果为阳性的需要进行转诊，诊断机构需要选择，在所选的诊断机构的先心病诊断中即可查询到该条记录的先心病诊断信息。
1.先心病诊断
先心病诊断是对先心病筛查的结果为阳性的需进行先心病诊断，支持待诊断、已诊断查询，选择待诊断查询结果中的记录是已筛查结果为新生儿先心病阳性的待诊断的记录。
提供选择是否确诊，是否确诊为未发现可直接保存诊断信息，是否确诊为确诊的需要进行下一步先心病治疗，系统提供填写确认治疗机构；在所选的确认治疗机构中的先心病治疗菜单中可查询到需要治疗的确诊信息。
2.先心病治疗
先心病治疗是对诊断过程中有进行确诊的需要进一步治疗的个案，支持待治疗、已治疗查询，选择待治疗可查询已确诊为先心病需要在本院治疗的信息。
提供对待治疗信息进行编辑评估结果、是否手术等内容。
3.先心病追访
先心病筛查中筛查结果为阳性的并且在一天内没有在先心病诊断菜单中录入诊断信息的就会在先心病追访管理中的未追访体现，追访类型分为未追访、已追访、已追访已诊断、失访。
225.未追访：没有进行追访、已追访超过一天未诊断、追访结果无人接听、关机、停机、无法接通空号；
226.已追访：追访结果电话通知、短信通知一天内的数据；
227.已追访已诊断：有追访过且已有诊断的记录；
228.失访：筛查时间超过7 天、7 天内追访第 4 次后的一天内没有诊断记录；
229.支持对追访历史记录进行查看，在查询条件可选项对应的追访类型进行查询相关追访记录，使用历史查看历史的追访信息。
1.先心病报表
需提供先心病报表，报表包含筛查统计表、诊断统计表、治疗统计表、先心病统计总表、新生儿先天性心脏病免费筛查工作量统计表、新生儿筛查项目报表、先心病指标统计表、诊断机构统计表、治疗机构统计表。
2.新生儿遗传代谢病筛查
新生儿遗传代谢病筛查是对出生6-72小时的新生儿进行先天性甲状腺功能低下症、苯丙酮尿症、葡萄糖磷酸脱氢酶缺乏症、肾上腺皮增生症采血筛查，基卫系统获取省级妇幼平台筛查、诊断数据，对筛查结果为阳性并且没有进行诊断的需要在基卫系统中进行做追访工作，系统提供对筛查结果为阳性并且没有进行诊断的数据进行追访。
1.遗传代谢病诊断
遗传代谢病诊断是对在筛查结果为阳性或弱阳性的需进行诊断，系统需自动获取省级平台的遗传代谢诊断信息。
遗传代谢病诊断信息包含诊断方式、以及先天性甲状腺功能低下症、苯丙酮尿症、葡萄糖磷酸脱氢酶缺乏症、肾上腺皮增生症是否确诊、排除或是待排除。
遗传代谢病诊断中分为待诊断和已诊断，可支持通过母亲姓名、身份证号、分娩日期、筛查日期、区县、采血机构、户口地址等进行组合查询。
2.遗传代谢病追访
筛查结果为阳性或弱阳性并且未进行诊断的筛查机构需在遗传代谢病追访中进行追访，若在追访过程中患者一直未进行诊断的筛查机构追访分娩时间前两周，两周后由辖区妇幼保健院进行追访至产后50天。
追访类型包含未追访、已追访未复查、已追访已复查、未追访已复查、未追访未复查、已召回、终结；需支持通过母亲姓名、身份证号、追访状态、筛查日期、机构类型等查询条件进行组合查询；在追访页面中可支持查看筛查信息、历史追访记录信息方便医院工作人员在追访过程中进行查询患者的信息。
3.遗传代谢病报表
需提供遗传代谢病报表，报表包含遗传代谢病结算报表、遗传代谢病筛查工作量、代谢和先心病免费筛查、